Контрольный список для подачи заявки на имплантацию: что необходимо вашей зуботехнической лаборатории перед началом производства.

Введение

Для подачи заявки на имплантацию зуба требуется больше информации, чем просто отправка внутриротового сканирования и выбор оттенка. Детали имплантационной системы, данные сканирования тела, данные о прикусе, информация о мягких тканях, инструкции по реставрации и требования к утверждению — все это влияет на то, сможет ли зуботехническая лаборатория точно спроектировать и изготовить протез.

Этот контрольный список для отправки случаев имплантации предназначен для зуботехнических лабораторий, клиник и стоматологов, направляющих случаи имплантации отдельных, многокомпонентных или полных зубных рядов в аутсорсинговую зуботехническую лабораторию. Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество уточнений, неправильный выбор компонентов, доработок конструкции, предотвратимых задержек и рисков переделки до начала производства.

Быстрый ответ

Полный документ, описывающий имплантацию, должен содержать информацию о системе и платформе имплантатов, включать точные рабочие и противоположные сканы, надежную запись прикуса, указывать тип реставрации и фиксации, при необходимости включать информацию о теле имплантата и мягких тканях, а также четко определять процесс утверждения проекта до начала производства.

Контрольный список для подачи заявки на имплантацию

Перед подачей заявки на имплантацию убедитесь, что пакет документов включает в себя:

Недостающую информацию следует уточнить до начала проектирования. Начало производства с предположениями увеличивает риск задержек, неправильного выбора компонентов, внесения изменений в проект и переделок.

Информация об имплантационной системе и платформе

Зуботехническая лаборатория должна получить точную информацию о производителе имплантата, имплантационной системе, типе соединения и размере платформы. Фраза «коронка имплантата» недостаточна, поскольку разные системы могут использовать разные библиотеки, сканирующие тела, интерфейсы, винты и реставрационные компоненты. Даже изделия одного и того же производителя могут иметь несколько вариантов платформы или соединения.

Для более широкого понимания контекста устройства, FDA поясняет, что системы зубных имплантатов могут включать в себя тело имплантата, абатмент и винт для фиксации абатмента, и рекомендует сохранять информацию о марке и модели системы имплантатов для ведения документации. Информация о зубных имплантатах FDA . Это одна из причин, почему идентификация имплантата важна до того, как зуботехническая лаборатория начнет цифровое проектирование.

· Производитель имплантатов.

· Система имплантатов или линейка продукции.

· Диаметр или размер платформы.

· Тип подключения.

· Уровень имплантата или уровень абатмента.

· Детали установки многокомпонентных абатментов, если применимо.

· Предпочтительный восстановительный компонент.

· Требование к оригинальному или совместимому компоненту.

Фотографии упаковочных этикеток, артикулов компонентов или идентификационных карт имплантатов могут помочь лаборатории проверить неясную информацию.

Данные сканирования тела и цифровой библиотеки.

Сканирующий модуль передает трехмерное положение имплантата в цифровой рабочий процесс. Зуботехническая лаборатория должна сопоставить клинический сканирующий модуль с соответствующей библиотекой CAD-моделей. По возможности следует указывать производителя сканирующего модуля и его артикул. Лаборатория также должна знать, было ли сканирование выполнено на уровне имплантата или на уровне многокомпонентного абатмента.

Распространенные проблемы при сканировании тела

· В рецепте выбран не тот объект сканирования.

· Неполные данные сканирования поверхности тела.

· Отслеживайте движения тела во время сканирования.

· Мягкие ткани заслоняют важные геометрические элементы.

· Несоответствие между физическим отсканированным телом и библиотекой САПР.

· Недостаток окружающих анатомических структур для обеспечения правильного выравнивания.

Если лаборатория не может подтвердить подлинность отсканированного тела, ей следует приостановить исследование и запросить подтверждение, а не выбирать библиотеку, основываясь только на внешнем виде.

Рабочее, противолежащее и сканирование укуса

Для проведения цифровой имплантации обычно требуется три основных медицинских документа:

Сканирование должно включать достаточно стабильных анатомических данных для выравнивания. Искажения, отсутствие данных о задних отделах челюсти или ненадежный прикус могут повлиять на окклюзию, даже если положение имплантата само по себе точное. В случаях с полным зубным рядом могут потребоваться дополнительные контрольные записи, поскольку большие беззубые участки предоставляют меньше естественных ориентиров для выравнивания при сканировании.

Записи о мягких тканях и профиле прорастания

Информация о мягких тканях помогает зубному технику разработать профиль прорезывания, пришеечный контур и опору для тканей. Если временная реставрация создала удачный контур тканей, сканирование или дублирование этого контура может служить полезным ориентиром для проектирования.

· Снимок, сделанный после удаления заживляющего абатмента.

· Сканирование мягких тканей.

· Сканирование временной реставрации.

· Фотографии ткани и профиля выхода.

· Модель или оттиск для проверки.

Инструкции по реставрации и сохранению

В рецепте должно быть четко указано, какое именно протезирование требуется. Компания Times Dental Lab предлагает услуги по изготовлению коронок, мостовидных протезов, индивидуальных абатментов, балок для имплантатов и других сопутствующих изделий в рамках своей линейки продукции «Протезирование имплантатов» .

· Циркониевая коронка с винтовым креплением.

· Коронка с цементной фиксацией и индивидуальным абатментом.

· Коронка из циркония на титановой основе.

· Мостовидный протез на имплантатах.

· Изготовленный на заказ титановый или циркониевый абатмент.

· Временная реставрация всей зубной дуги.

· Финальная реставрация всей зубной дуги с использованием циркония.

· Имплантационная балка или каркас съемного протеза.

В рецепте также следует указать, будет ли реставрация фиксироваться винтами или цементом. Если винтовой канал расположен в неблагоприятном с эстетической или функциональной точки зрения положении, клинике и лаборатории, возможно, потребуется рассмотреть альтернативные варианты конструкции перед изготовлением.

Оттеночные и эстетические ориентиры

Одного лишь письменного указания оттенка может быть недостаточно для случаев имплантации передних зубов и других эстетически сложных случаев. Фотографии должны быть хорошо экспонированы и показывать этикетку с указанием оттенка вблизи области реставрации. Этикетка должна оставаться видимой.

· Фотографии с затененными вкладками.

· Фотография с улыбкой во весь рот.

· Вид спереди, снятый с отведением руки.

· Боковые проекции.

· Фотографии соседних зубов.

· Требуемая текстура поверхности и степень прозрачности.

· Предварительные фотографии реставрации.

· Ориентиры по средней линии, режущему краю и линии улыбки.

Требования к случаям имплантации полного зубного ряда

В случаях имплантации всей челюсти требуется более подробная документация и дополнительная проверка, поскольку даже небольшие ошибки могут повлиять на всю реставрацию. Зуботехническая лаборатория может порекомендовать этап проверки, изготовление прототипа или примерку перед окончательным изготовлением, чтобы подтвердить соответствие, соотношение челюстей, положение зубов и эстетику.

Американская коллегия протезистов отмечает, что проектирование и обслуживание протезов являются важными аспектами при имплантации полных дуг зубов, включая гигиенический доступ, биологические осложнения, механическую стабильность и планирование контрольных осмотров. Заявление Американской коллегии протезистов о позиции в отношении имплантации полных дуг зубов . Для предоставления в лабораторию это подтверждает необходимость предоставления полной документации до окончательного изготовления.

· Позиционирование имплантатов или многокомпонентных абатментов.

· Подтвержденные данные сканирования тела.

· Сканирование верхней и нижней частей тела.

· Запись о соотношении челюстей.

· Информация о вертикальных размерах.

· Сканирование имеющегося протеза или временного протеза.

· Фотографии лиц и улыбок.

· Ориентиры по средней линии и окклюзионной плоскости.

· Настройки положения зубьев.

· Требования к поддержке губ.

· Утвержденный прототип или рабочий процесс тестирования.

· Требования к компонентам и винтам.

Утверждение проекта и информирование

Клиника должна сообщить лаборатории, какие части конструкции требуют утверждения. В инструкциях по утверждению должно быть указано, кто уполномочен утверждать проект и как быстро клиника рассчитывает ответить. Четкое распределение обязанностей по утверждению предотвращает задержки в производстве и незадокументированные изменения в проекте.

· Индивидуальный дизайн абатмента.

· Положение для доступа к винтам.

· Профиль возникновения.

· Контур макушки.

· Конструкция мостовидного протеза.

· Полная установка зубного ряда.

· Дизайн десен.

· Прототип или пробная версия.

· Завершающая штриховка и характеристика персонажа.

Как Times Dental Lab оценивает случаи имплантации

Стоматологическая лаборатория Times Dental Lab оказывает услуги по изготовлению коронок на имплантатах, индивидуальных абатментов, мостовидных протезов на имплантатах, балок и полных зубных протезов для зарубежных зуботехнических лабораторий и клиник. Перед началом производства команда изучает имеющуюся информацию по делу, включая данные об имплантационной системе, данные сканирования тела, результаты сканирования, данные о прикусе, информацию о мягких тканях, выбор материалов и инструкции по проектированию. Если важная информация отсутствует или неясна, дело следует отложить до подтверждения.

Для случаев, требующих утверждения перед изготовлением, могут быть предоставлены цифровые предварительные эскизы. Проверка качества сосредоточена на предоставленных инструкциях и соответствующих деталях реставрации, включая посадку, контакты, окклюзию, доступ к винтам, контур, отделку и требования к компонентам.

Для отправки заявки на лечение, пожалуйста, предоставьте имеющиеся цифровые файлы и рецепт через систему обработки заявок Times Dental Lab. Перед отправкой новой заявки ознакомьтесь со страницей « Как начать» . В случаях, когда полностью цифровой процесс не подходит, можно также заказать физические модели, слепки или компоненты.

Часто задаваемые вопросы

Какие файлы мне следует отправить для изготовления коронки на один имплант?

Отправьте данные сканирования рабочей дуги, противоположной дуги, прикуса, информацию об имплантационной системе и платформе, эталонные данные сканирования тела, инструкции по реставрации и данные о цвете.

Нужна ли зуботехнической лаборатории марка имплантата?

Да. Производитель имплантата, система, тип соединения и платформа помогают лаборатории выбрать правильную библиотеку и реставрационные компоненты.

Могу ли я отправить образец для имплантации без информации о состоянии тела, полученной в результате сканирования?

Данный случай можно отправить на рассмотрение, но разработку не следует начинать до тех пор, пока лаборатория не сможет подтвердить совместимость сканирующего устройства и цифровой библиотеки.

Какие дополнительные документы необходимы в случае имплантации всей зубной дуги?

Для протезирования всей челюсти может потребоваться подтверждение положения имплантатов, данные о соотношении челюстей, вертикальные размеры, сканирование временных или съемных протезов, фотографии лица, а также разработка процедуры примерки или изготовления прототипа.

Необходимо ли утверждать имплантаты перед их изготовлением?

Утверждение проекта особенно важно для индивидуальных абатментов, имплантационных мостовидных протезов, винтовых каналов и реставраций всей зубной дуги. Необходимые пункты утверждения должны быть определены при подаче заявки.

Заключение

Предсказуемое протезирование на имплантатах начинается с полной и поддающейся проверке информации о случае. Детали имплантационной системы, точные сканы, данные о прикусе, данные о мягких тканях, инструкции по протезированию и четкие критерии утверждения позволяют зуботехнической лаборатории выявлять проблемы до начала изготовления.

Зуботехнические лаборатории и клиники могут использовать этот контрольный список в качестве стандартной формы для приема пациентов при имплантации отдельных имплантатов, многокомпонентных реставраций и протезировании всей челюсти. Чтобы отправить заявку на имплантацию, запросить анализ случая или обсудить порядок работы с аутсорсингом имплантологии, свяжитесь с Times Dental Lab .